随着肾脏病患者的增加，透析治疗成为了维持患者生命的重要手段。而动静脉内瘘作为透析患者的“生命线”，其管理与维护显得尤为重要。宜春市中医院血液净化室紧跟医疗技术发展趋势，使用绳梯穿刺法、B超引导下动静脉内瘘穿刺、透析用留置针穿刺等技术，为患者提供了更为精准、安全的治疗选择。

在透析治疗的领域里，我们见证了无数动静脉内瘘的“故事”。有的内瘘血管瘤大的惊人，有的曲折蜿蜒似盘山公路，有的血管像丝瓜一样粗壮，有的则在反复穿刺下形成了“肚脐眼”。面对新瘘，如何确保其长期、稳定地服务患者，是每一位医护人员需要思考的问题。我们深知内瘘血管的重要性，因此在新瘘的启用上，总是格外谨慎，通过精心规划和精湛技术，成功地为患者延长了内瘘的使用寿命，让许多患者受益。

绳梯穿刺法：确保血管均匀使用的明智之选

绳梯穿刺法，顾名思义，就像在绳梯上逐级上升一样，每次穿刺都选择一个新的位点，确保血管得到均匀使用。这种穿刺方式能够有效避免血管某一部位因反复穿刺而出现的狭窄、硬化等问题，在操作过程中，宜春市中医院血透室医护人员精准定位、细致操作，确保每次穿刺都能准确、快速地完成。这种技术不仅能够减少患者的痛苦，还能够避免因穿刺不当导致的内瘘损伤，为患者带来更加安全、舒适的治疗体验。

B超引导下动静脉内瘘穿刺技术：更为精准、安全的治疗选择

B超引导下动静脉内瘘穿刺技术通过B超设备实时显示内瘘血管的结构、直径、管壁厚薄、血管距离皮肤的深度以及血管的走向及分支情况。这使得医护人员能够更准确地判断血管的位置和状态，从而进行精确的穿刺操作。

患者胡某某于6月15日早上前来科室透析，由于动静脉内瘘为初次使用，科主任、护士长对患者内瘘进行评估：该患者内瘘血管虽然扩张良好，但是位置较深，直视不清，触摸不清走形，盲穿不易成功。经过与患者沟通和科室讨论，选择了B超定位下动静脉内瘘穿刺术。科主任迅速联系好B超室。在B超的定位下，护士长很快就确定好穿刺部位，成功为患者建立了血管通路，顺利上机。避免了穿刺过程中盲穿风险高的问题。患者下机后内瘘触摸功能良好。

B超引导下动静脉内瘘穿刺技术的成功应用，不仅提高了新瘘一次性穿刺成功率，降低了护士和患者的心理负担，更重要的是，它为患者提供了更为精准、安全的治疗选择。对于那些血管条件不良、肥胖及疑难复杂的内瘘患者来说，这一技术无疑为他们带来了福音。

透析专用留置针穿刺技术：优化治疗体验，保护血管安全

透析专用留置针穿刺的优点是：聚丙烯的材料与血管相容性好，无刺激、柔软，可随血管的形状弯曲，能更好的避免穿刺针滑出血管外；对金属过敏的患者，安全性的设计确保安全；最大限度的减少自体内瘘和人工血管内壁的损伤；患者透析期间可以自由移动手臂，大大降低穿刺针滑出血管的风险；能够比较顺畅地保证患者透析时所需要的血流量，使得透析充分性更好。

透析专用留置针穿刺技术的开展极大地减少了因穿刺工具选择不当对血管的刺激和血肿的发生率，并能有效避免透析过程中患者身体的频繁移动导致穿刺针移位而造成的血流量不足现象，使内瘘血管得到更好的保护。

宜春市中医院血液净化室始终秉持“以患者为中心”的原则，不断提高科室技术和业务水平。他们不仅关注患者的治疗效果，更关注患者的体验和感受。他们用心倾听患者的需求，用精湛的医疗技术和优质的护理服务，为广大透析患者保驾护航。

未来，宜春市中医院血液净化室将继续努力，不断探索和创新，为患者提供更加安全、高效、人性化的治疗服务。他们相信，在医护人员的共同努力下，透析患者的“生命线”将会更加稳固和持久。（王梅珍）