近日，南昌市第一医院心内一科成功为一名78岁房颤患者进行了ICE指导下的左心耳封堵手术，术后患者恢复良好，此次手术是我院心内一科首次应用ICE技术指导为患者实施左心耳封堵手术，属于国内领先技术。

78岁的龚爷爷既往患有高血压，冠心病心肌梗死，脑梗塞等多种慢性病疾病，最近因胸闷难耐就医，通过相关检查，该院心内一科专家团队发现龚爷爷房颤血栓危险度评分（CHA2DS2-VASc）6分、抗凝治疗出血风险评分（HASBLED）3分，这证明他的出血风险较高，同时患者也不愿接受长期抗凝治疗。综合评估患者情况，心内一科专家团队决定为其实施左心耳封堵术。左心耳封堵术是一项微创介入手术，该项治疗能帮助非瓣膜性房颤患者预防脑卒中，是抗凝治疗的有效替代选择。传统左心耳封堵手术通常需要患者在全麻下食道超声心动辅助。然而考虑到患者高龄、脑梗后，且无法耐受，心内一科李顺辉主任，江小杰副主任医师，高鸿主治医师组成的电生理团队在多次评估、讨论后，为其制定了缜密的手术方案，决定采取ICE（心腔内超声）指导下左心耳封堵手术。在进行了详尽的术前准备后，手术正式开始。

专家团队在术中利用ICE导管多角度仔细除外左房及左心耳血栓，同时构建左房模型，随后在ICE指导下，选择了靠后靠下的位置进行房间隔穿刺。通过对左心耳形态的仔细分析显示，选择26-32mm盖式左心耳封堵器，在密切的配合下，封堵伞一次释放达到理想位置，完美展开，给心脏安上了一道“安全滤网”，阻止血栓的形成。术后患者恢复情况良好，两天后出院。(郑丹)