近日,南昌市第一医院九龙湖院区急诊科团队成功救治了两例严重多发伤合并创伤性主动脉夹层的患者,为患者及时拆除隐藏的“定时炸弹”!
45岁的谈女士,不幸出了车祸,意识模糊、休克指数1.5,生命危在旦夕,晚上7点被送往南昌市第一医院九龙湖院区急诊科进行救治。
急诊科团队在完成现场急诊抢救,暂时纠正休克后,经过检诊:发现患者除了创伤失血性休克、创伤性脾脏破裂、创伤性膈破裂、肺挫伤、双侧胸腔积血及多发性骨折(骨盆)外,还出现了纵隔血肿及创伤性膈疝。
考虑到以上症状,最可能致命的主动脉损伤会不会出现?急诊科紧急启动多学科会诊。多学科专家团队决定为谈女士行主动脉造影,果然发现了主动脉破裂。在主动脉夹层的救治中,每一秒都显得弥足珍贵。多学科专家团队第一时间制定详细手术方案,为谈女士紧急开展脾脏切除术、膈肌修补术、主动脉覆膜支架腔内隔绝术。当天晚上11点左右手术顺利完成,谈女士的生命体征终于稳定了。
今年63岁的杨先生,也不幸遭遇了严重车祸,生命体征极度不稳定,出现了意识不清、全身发绀、呼吸困难、血压下降等症状,被送往南昌市第一医院九龙湖院区急诊科救治。急诊科专家团队接诊后,发现杨先生脑挫裂伤、硬膜下血肿、肺挫伤、创伤性血胸,经过系列紧急抢救措施,杨先生的生命体征逐步平稳。
考虑到患者的创伤性血胸,多发性肋骨骨折,急诊科团队进行病例讨论后,决定立即为患者行主动脉CTA检查,很快结果证实了专家团队的担心,创伤性主动脉夹层已经形成!急诊科第一时间启动紧急救治绿色通道,联合胸外科、血管外科专家,为杨先生及时拆除了这颗隐藏的“定时炸弹”。
主动脉,是人体里最初的血管,相当于水管的总开关,出血量大,血流量也非常快。它的周边是心脏、肺等重要脏器,并且连接着脑部供血的血管,一旦这里破裂出问题,是非常凶险的!伤者很有可能在短时间内因大量出血而休克死亡。
两例主动脉夹层重创患者在危急时刻能够成功紧急获救,不仅得益于我院急诊团队快速诊断能力,同时也体现了多学科协作为患者全程救治所带来的科学诊疗。南昌市第一医院将始终坚持“以患者为中心”,持续提升急危重症救治能力,为患者身体健康及生命安全保驾护航。